A distimia, atualmente chamada de transtorno depressivo persistente (TDP)
📌 O que é a distimia?
O transtorno depressivo persistente é uma forma crônica de depressão e pode surgir na infância ou na adolescência, antes dos 21 anos de idade. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a distimia atinge aproximadamente 6% da população mundial.
A principal diferença dela para o tipo clássico é que, nesta, a pessoa consegue ser funcional e realizar suas atividades normalmente. No entanto, trabalhar, estudar e outras ações do dia a dia são um pouco mais difíceis de serem feitas.
“Ela faz as atividades com um custo maior da rotina e com uma produtividade reduzida por causa dos sintomas. Ela é funcional, mas a custa de maior esforço”, explica Márcia Haag, psiquiatra e professora da Universidade Positivo, em Curitiba (PR).
Segundo os especialistas ouvidos pela BBC News Brasil, ainda não há um consenso sobre o que provoca a distimia. Normalmente, o transtorno pode ser multifatorial e gerado por fatores estressores durante a infância, predisposição genética e biológica, traumas ou questões sociais.
“É possível perceber que na fase adulta, é muito comum o paciente chegar com choro fácil e quando vai investigar, ele era uma criança mais quieta e tinha dificuldade de relacionamento”, ressalta Bianca Breda, psicóloga e especialista em terapias cognitivas pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP).
⚠️ Causas da distimia
Não há uma única causa definida, mas especialistas acreditam que ela pode ser resultado de uma combinação de fatores:
- Genética – Pessoas com histórico familiar de depressão têm maior risco.
- Alterações neuroquímicas – Desequilíbrios de neurotransmissores como serotonina e dopamina estão associados ao transtorno.
- Experiências traumáticas – Abuso, negligência, perdas significativas e eventos estressantes podem contribuir para o desenvolvimento da distimia.
- Personalidade e fatores psicológicos – Pessoas mais pessimistas ou autocríticas podem ter maior vulnerabilidade.
- Condições médicas – Doenças crônicas como diabetes, hipertensão ou hipotireoidismo podem estar associadas ao transtorno.
🏥 Sintomas da distimia
Para ser diagnosticado com transtorno depressivo persistente, o paciente deve apresentar sintomas por pelo menos dois anos (em adultos) ou um ano (em crianças e adolescentes). Os principais sintomas incluem:
✅ Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias
✅ Fadiga ou falta de energia
✅ Baixa autoestima e sentimento de inutilidade
✅ Dificuldade de concentração ou tomada de decisões
✅ Alterações no apetite (falta ou excesso de fome)
✅ Distúrbios do sono (insônia ou sono excessivo)
✅ Sentimentos de desesperança
⚠️ Muitas vezes, a pessoa com distimia não percebe que tem um transtorno, pois seus sintomas se tornam parte de sua rotina e personalidade.
🏥 Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é clínico e deve ser feito por um psiquiatra ou psicólogo, que avalia os sintomas, sua duração e o impacto na vida do paciente.
💊 Tratamento para distimia
- Psicoterapia – A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma das mais eficazes para tratar distimia.
- Medicamentos – Antidepressivos como os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) podem ser prescritos.
- Mudanças no estilo de vida – Exercícios físicos, alimentação equilibrada e boas práticas de sono são fundamentais.
- Apoio social – Manter relações saudáveis e buscar ajuda profissional são essenciais para a melhora.
Se acha que pode ter distimia, o ideal é buscar um profissional de saúde mental para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.
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